辦實事|糖尿病患者求助國家補貼 四川大英醫(yī)保局助其解決
人民網(wǎng)成都10月28日電 (王洪江)“感謝大英縣醫(yī)保局的及時反饋,辦理速度很快,回復很細致。為您們點贊!”近日,四川省遂寧市大英縣的網(wǎng)友對自己在人民網(wǎng)“領導留言板”留言的辦理結(jié)果給出了滿意的評價。
網(wǎng)友留言截圖。
10月7日,這名網(wǎng)友通過人民網(wǎng)“領導留言板”向遂寧市大英縣醫(yī)療保障局(以下簡稱:大英縣醫(yī)保局)尋求幫助。該網(wǎng)友表示,自己是遂寧市大英縣供銷社一名退休職工,退休后在成都市金牛區(qū)鳳凰山街道金韋社區(qū)居住,2014年在縣供銷社組織的體檢中檢查出患有糖尿病。多年來,該網(wǎng)友一直靠自己買藥吃和走路鍛煉控制血糖。最近,該網(wǎng)友在家自測血糖偏高,就到離家較近的社區(qū)醫(yī)院門診治療。治療后,醫(yī)生在其原來吃藥的基礎上增開了另外一種每盒10片、價格為60元的新藥(一個月吃3盒),并告知可以回老家找醫(yī)保局確認,享受國家補貼。
隨后,該網(wǎng)友電話咨詢大英縣醫(yī)保局,了解到需要本人回大英并到縣中醫(yī)院住院治療確認,方能申請國家補貼。由于該網(wǎng)友退休后常年在成都打工,不能長時間請假,因此在人民網(wǎng)“領導留言板”留言,詢問國家政策是不是必須住院治療確認?如果不是,就懇請大英縣醫(yī)保局批準自己到大英縣中醫(yī)院通過查餓血和餐后血糖確診血糖病,讓自己能享受國家補貼。
大英縣醫(yī)療保障局回復截圖。
對此,大英縣醫(yī)保局回復表示,經(jīng)核實,該網(wǎng)友是大英縣職工醫(yī)保參保人員,如患有糖尿病可申請基本醫(yī)療保險門診特殊疾病待遇,住院或門診病情診斷及相關病歷資料均可申請。根據(jù)《遂寧市醫(yī)療保障局關于進一步完善基本醫(yī)療保險特殊疾病門診政策的指導意見》,網(wǎng)友可以提交相關申請資料到大英縣中醫(yī)醫(yī)院進行辦理。
工作人員在回復中為該網(wǎng)友列出了詳細清單:首先是認定標準。糖尿病診斷明確,并滿足以下三項之一:合并高血壓、合并血管病變、合并神經(jīng)病變。其次是認定資料,包括疾病診斷證明、非同日兩次空腹或餐后兩小時血糖檢驗報告單或者糖化血紅蛋白≥6.5%檢驗報告單、并發(fā)癥檢查資料。
該回復表示,認定標準作為了解,認定資料個人務必準備完整。經(jīng)認定符合享受門診特殊疾病待遇的,在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)購藥實行按比例報銷、個人年度限額,退休職工報銷比例為89%、個人年度限額1800元。
網(wǎng)友致謝截圖。
對于大英縣醫(yī)保局的回復,該網(wǎng)友給出了滿意、問題已解決的評價,并留言致謝。該網(wǎng)友表示,自己10月9日下午就接到了縣醫(yī)保局工作人員電話。工作人員給其解釋了相關政策,提出了解決辦法。他已于10月13日回大英縣,在縣醫(yī)保局同志的指導幫助下,在大英縣中醫(yī)院完成了檢查,并交了檢查報告和病情證明,自己的訴求基本解決,有望明年1月開始執(zhí)行。
10月27日,人民網(wǎng)四川頻道聯(lián)系到該網(wǎng)友,該網(wǎng)友稱自己已解決了訴求,目前已經(jīng)回到成都上班。
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