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專家解讀:新冠肺炎患者救治亟須做好三件事

2020年02月06日07:22  來源:四川日報
 
原標題:新冠肺炎患者救治亟須做好三件事

  ●專家力量還需要加強 ●建更多負壓重癥病房 ●加強醫療防護物資保障

  與時間賽跑,與疫情抗爭。2月3日召開的四川省應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情工作會議,作出了當前我省疫情防控工作“三個轉變”的判斷:疫情防控工作正從主要阻斷由一個疫區病例輸入向阻斷全國多地輸入病例和阻斷省內不同區域之間傳播轉變;從主要以阻斷外省輸入為重點向阻輸入與防傳播并重轉變;從全省實施統一防控策略到分區域分輕重防控策略分類實施轉變。

  2月5日,本報記者專訪了四川大學華西醫院院長、省新型冠狀病毒感染的肺炎重癥病例醫療救治專家組組長李為民,解答公眾關心的一些問題。

  當前還面臨哪些困難?

  “通過我們科學的防控,(疫情防控)應該說取得了一定的成效。”李為民專門介紹了目前我省構建的“四集中一遠程”疫情防控救治新模式。

  “四集中”是指病例、專家、資源、治療的四個集中,將所有的新冠肺炎病人集中在定點醫院診治,與普通病人嚴格分開,避免交叉感染,集中全省醫療系統的專家力量、多學科整合投入救治工作,把醫療、防護等各方面資源都集中用于新冠肺炎的防控和治療;同時對所有病患進行分級管理、分級治療。特別是危重病人,采用一人一案、一例一案的方式集中治療。“一遠程”則是指充分利用5G等現代通信技術,實現遠程診斷,解決時空阻隔和傳染等問題。

  李為民也談到,目前我省新冠肺炎患者醫療救治方面仍面臨三個方面的困難。

  首先是省內部分定點醫院的專家力量還需要加強,特別是偏遠地區、少數民族地區的定點醫院。其次是危重病人的救治還需要更多的負壓重癥病房,目前我省這樣的病房還不多。李為民透露,華西醫院目前正在加班加點改造病房,將增加20個負壓重癥病房。第三是防護物資保障還需要加強。“目前每天的消耗量都很大,只有醫護人員的保護做好了,院感做好了,才能更好地實施救治、避免傳染。”李為民說。

  老百姓和醫療機構該做什么?

  我省疫情防控工作發生“三個轉變”后,應該做些什么?

  李為民認為,普通老百姓和醫療機構要各司其職,分別做好自己的事情。

  李為民說,對于普通老百姓來講,首先要做好自檢,也就是自我篩查。如果出現發燒、咳嗽等癥狀,一定要引起重視,“這時要結合一些情況,例如是否去過武漢、接觸過確診或疑似病患、參加過情況不明的聚會、去過一些情況不明的地方,或者所在小區是否出現多人發病等。”李為民說,“如果有這些情況,又在發燒、咳嗽,就一定要盡快到就近醫院或診所去診斷。”

  李為民還強調個人防護的重要性,特別是要戴好口罩、勤洗手,并保持平和的心態。“心情好,身體的抵抗能力也更強,所以一定要有好的心態,不能太疲憊,注意合理休息。”李為民說。

  對于醫療機構,李為民認為也要做好兩件事。一是要精準、盡早地發現識別病人,實現早隔離、早治療,消滅傳染源。二是要做好病人的救治工作,讓所有病患得到及時、有效、規范化的治療。

  哪些患者容易出現重癥?

  在目前四川以及全國確診的新冠肺炎確診病例中,重癥和危重癥病例只占極少數。哪些情況容易出現重癥、危及生命?

  李為民介紹,目前新冠肺炎患者中的重癥、危重癥病例主要具有年齡較大和基礎性疾病兩個特征。目前四川唯一的死亡病例就是一名80歲的患者,同時現有的危重病例年齡也比較大。病患本身有一些基礎性疾病,特別是嚴重的心臟、腎臟、肝臟、肺部疾病或者是腫瘤等,容易使肺炎發展較快,形成重癥。

  李為民提醒,還需特別重視兩個方面:一是早期治療很重要,一定不能拖延。一旦有癥狀、有疑似的情況就一定要及時到醫院就診。治療延誤容易形成重癥。二是要合理治療、規范治療。要有一個好的治療方案,及時地將癥狀控制住,避免形成重癥。記者 付真卿 袁敏

(責編:章華維、高紅霞)